生育政策開閘 生育保險需完善與全覆蓋?有數據顯示，2014年全國只有1.7035億人參加生育保險，不到城鎮基本醫療保險參保人數5.9774億人的1/3。根據1994年頒布的《企業職工生育保險試行辦法》，生育保險的保障對象只有城鎮企業的已婚女性職工，生育保險費用是由用人單位繳納的，個人沒有資格繳納，所以其他非正規就業的婦女，以及就業單位不愿為其繳費的婦女，都享受不到生育保險待遇。受此影響最大的是農民工群體。我國有2.6億農民工，其中外出打工近1.7億人，女性約占30%，總量接近4980萬。這樣一個數量龐大的群體，生育保險還未能完全覆蓋。

　　隨著生育政策的放開，與此相關的醫療需求必然會呈現上升勢頭。如果生育保險的覆蓋面裹足不前，“無保者”面臨的潛在風險與費用負擔勢必影響他們的生育愿望。放開“全面兩孩”政策只是鳴響發令槍，符合條件的家庭會不會真的順勢而“生”，還有很多的工作要做。完善社會保障，尤其是保障婦女和嬰幼兒的權益，是全社會義不容辭的責任。

　　2015年12月，中共中央政治局審議通過的《關于實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務管理的決定》，提出“要依法組織實施全面兩孩政策，統籌好 衛生計生、教育、社會保障、就業等政策措施，合理配置公共服務資源”。政府、企業和個人是現代社會保障的共同主體，生育保險屬于社會統籌的范圍，只有充分 認識其社會屬性，進一步強化政府、企業在生育保險中的責任，才能推動生育保險的全面覆蓋。還可借鑒其他國家經驗，將生育保險納入醫療保險，規定生育保險基金除支付生育醫療費用和生育津貼外，可根據情況對雇用女性就業人員達到一定比例以及繼續雇用產后女性從業人員的用人單位的替換工人費用和培訓費用給予一定補償和獎勵，以激勵企業使用女職工、發揮生育保險制度促進女性就業的制度功能。上海將在今年修訂《上海市城鎮生育保險辦法》，研究建立與“實施全面兩孩”相配套的生育保險政策，并探索將外來從業人員全面納入失業和生育保險范圍。

　　其實，在生育政策開閘之余，還要完善家庭支持、生育保障、住房、稅收等相關經濟社會政策和家庭發展政策，只有將生育配套制度的執行和完善做得更好，才能讓更多家庭想生、敢生。

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