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醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)？

　　醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)?醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保賬戶(hù)可以用于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，這是大家都知道，今天我們就來(lái)談?wù)勧t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)是怎么報(bào)銷(xiāo)的。

醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)？

　　1、報(bào)銷(xiāo)看病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，要符合參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥。

　　2、持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開(kāi)的醫(yī)藥處方，到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品。

　　3、醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)、保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)。

　　4、由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付，醫(yī)療費(fèi)用需符合醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。

　　5、在社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程

　　1.辦理人提交報(bào)銷(xiāo)單據(jù)等材料到成都保險(xiǎn)基金管理局受理;

　　2.受理部門(mén)自收到申請(qǐng)材料，醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核，結(jié)算，支付工作;

　　3.社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請(qǐng)，申請(qǐng)人領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)單》后，予以報(bào)銷(xiāo)。

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)材料

　　1.住院費(fèi)用統(tǒng)籌支付匯總名單;

　　2.住院費(fèi)用統(tǒng)籌支付結(jié)算表(醫(yī)院須加蓋公章);

　　3.未聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院須開(kāi)記帳專(zhuān)用表，聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院特殊情況須開(kāi)記帳專(zhuān)用表;

　　4.財(cái)政、稅務(wù)部門(mén)制作或監(jiān)制的住院收費(fèi)專(zhuān)用票據(jù);

　　5.患者或家屬簽字認(rèn)可的費(fèi)用清單;

　　6.中藥復(fù)式處方;

　　7.出院病情證明。

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